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附子对慢性充血性心力衰竭模型大鼠NO、TNFα水平的影响           
附子对慢性充血性心力衰竭模型大鼠NO、TNFα水平的影响
破坏,心肌细胞凋亡和坏死,心肌细胞丢失及被非心肌细胞取代,心室腔扩大,纤维结缔组织增生等构,心肌重塑的特征性改变。CHF时心脏本身合成释放TNFα是其重要来源之一。本实验结果显示正常对照组、地高辛组大鼠TNFα含量均显著低于心衰模型组和附子水煎剂低、高剂量组(P<0.01),说明地高辛能有效地降低血清TNFα水平,保护血管、心肌细胞,而单味附子效不显。地高辛组和附子水煎剂低、高剂量组差异显著(P<0.01)。本实验对照组用药地高辛属洋地黄类强心剂,是目前治疗CHF的常用药物。强心苷对主要由机械紊乱导致的心衰疗效欠佳,如缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄、窦性心律的二尖瓣狭窄、肥厚型心肌病等。而对收缩功能抑制状态的疗效较好。在窦性心律的心衰患者,停用地高辛,仍用利尿剂者未见心衰恶化;停用地高辛,继续使用扩血管药及利尿剂者在临床及左心射血分数、每分钟搏出量等与使用地高辛时无显著变化。若地高辛通过增加细胞内Ca2+的浓度而产生正性肌力作用,则在长期用药后,细胞内Ca2+和Na+将恢复到正常水平,地高辛的正性肌力作用将减弱或消失,因此窦性心律的心衰患者应用维持量地高辛2个月以上时,停用地高辛不会引起病情恶化。经血流动力学研究证实长期服用维持量地高辛治疗慢性心衰有效。本实验结果表明,附子水煎剂组降低阿霉素致心力衰竭大鼠血清TNFα、NO水平及CHF心肌细胞损伤程度不显著,提示附子单味附子不能直接加强心肌收缩力、扩张外周血管、减轻前后负荷、改善心脏舒缩功能,而且调节改善心衰大鼠神经内分泌功能的作用不强。

【参考文献】
    [1] 郭豫涛.充血性心力衰竭的动物模型[J].上海实验动物科学,2001,21(2):122.

  [2] 黄泰康.现代本草纲目[M].(上卷).北京:中国医药科技

出版社,2000.

  [3] 黄波,朱奔奔.四逆汤对慢性充血性心力衰竭模型大鼠BNP、IL6水平的影响[J].贵阳中医学院学报,2006,6(26).

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