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Maslach倦怠量表在医生中的修订及应用分析           
Maslach倦怠量表在医生中的修订及应用分析
三因素的临界值见表6。
  利用该表,可以:
  (1)预测某一范围医生的总体工作倦怠情况。通过比较不同范围医生测试的临界值来估计他们在各因素的相对严重程度,并且可以了解在哪个因素上,问题比较严重;
  (2)预测个体的工作倦怠情况。在同一范围内,可以通过对个体的得分与该范围的临界值进行比较,来估计他在该范围内各因素的相对位置。
  (3)计算检出率,预测某范围内医生在各因素上高分临界值以上的比例,见表7。
  (4)综合评定。我们将在工作倦怠的4个因素中任何一个因素上得分高于高分临界值的被试界定为轻度倦怠者;将在其中两个因素上得分都高于高分临界值的被试界定为中度倦怠者;将在3个因素上得分都高于高分临界值的被试界定为重度倦怠者;将在4个因素上得分都高于高分临界值的被试界定为非常严重的倦怠者。
  
  3 讨论
  
  工作倦怠的跨文化比较研究目前还处于起步阶段。从研究内容与方法上,还基本上是继承美国学者所建立的概念体系及研究方法,测量上亦多采用MBI的各国翻译版本,因此,从学术上对于倦怠的探讨还不够宽泛,适合各国国情的倦怠的替代性测量工具还很少开发出来。研究中样本的选择还往往缺乏代表性,所得到的国家间的差异性的结论以及相应原因的推断尚需要进一步得到加强。

本文由中国论文联盟WWW.LWLM.COM收集整理。   基于研究,对以下问题进行讨论:
  
  3.1 工作倦怠与情绪衰竭、人格解体、个人成就感丧失的关系
  在以往的研究中,经常看到讨论工作倦怠与三因素的相互关系。一般观点是它们之间是互为因果的。从某种意义上,这种说法未尝不可。但是对于研究和缓解工作倦怠,却毫无实际意义。Maslach等人从个人——工作匹配的角度认为工作倦怠是由于个体与工作不匹配所导致,工作倦怠是个体与工作不匹配这一原因变量与结果性变量(如身心健康、工作满意度、工作绩效等)之间的中介变量。从这一观点中我们可以推论,情绪衰竭、人格解体、个人成就感丧失这3个因素既不是工作倦怠的原因,也不是结果,而是它的操作定义。我们若从这个角度看待二者间的关系,那么问题就明朗化了,若要缓解工作倦怠,首先要先界定“工作倦怠”的操作定义。不同的操作定义,决定了缓解倦怠的方法和手段的不同。而不同的职业因其有不同的特点,也就产生了不同的操作定义。因此,我们要根据不同职业特点来对“工作倦怠”作有针对性的操作定义,从而有的放矢的缓解工作倦怠。
  
  3.2 针对 中国 医生,增加了“社会支持诉求”这一维度
  从多元文化角度看,中国是一个十分注重“关系”的民族,社会支持极大地影响着中国人的正常生活。面对严峻的医疗环境和医护工作本身的高危险性和不确定性,中国医生普遍缺乏社会支持感,对社会支持的诉求动机也就更加强烈。所谓“社会支持诉求”是指个体对来自社会成员的支持和理解的需要程度。增加这一维度,不仅可以更全面地了解中国医生的倦怠问题,同时也提供了一个很重要的社会支持资源,使人们意识到社会支持的重要性。
  从表1中我们知道,社会支持诉求与情绪耗竭、人格解体呈正相关,与个人成就感呈负相关,符合假设。但是,它只和情感耗竭有相对较高的相关系数,与其他两个因素的相关都很低。其中的原因有很多。最主要的可能是编制的题目还不是很成熟。需要进一步的推敲。通过分析比较,项目20与属于情感耗竭因素的几个因子有较高的正相关,说明工作倦怠与人的因素确实有一定的联系,所以增加这一维度是很有必要的。
  
  3.3 该量表的作用
  最后要说明的是,该量表并不是诊断量表,分数高只可说明医生有倦怠情形或倦怠的可能性。它的主要作用还是预测和进行理论研究。我们从前文中的一些统计分析也可以看出,他们的相关性以及信度都不是特别的理想,有很多题目都有待商榷。但笔者认为,工作倦怠量表的作用不是排查,而是预警,追求的不是固定“工作倦怠”界限,而是使人们远离“工作倦怠”带来的不适感与紧张感。
  事实上,工作倦怠是社会 发展 到一定程度后产生的正常现象,只要我们针对不同的人群给予适当的关注和干预,工作倦怠的现象就会有所改善。

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