【 论文 摘要】目的了解 医院 改制后护士的工作满意度。方法采用美国护理质量指标国家数据库的工作满意度调查表(11个项目)对我院242名临床护士进行工作满意度测定。结果11个项目中，我院护士对护士之间关系、医护之间关系、支持性护理管理、护理工作、专业 发展 、护理行政管理及自主性呈高度满意，对收入、专业地位和享受工作及决策呈中度满意。结论改制医院护理管理者需对满意度较低的项目进行护理制度调整，如提高待遇、增加护理人力、改善护士在医院中的形象等，提高临床护士的工作满意度，从而留住护理人才，提高护理质量。 本文由中国论文联盟WWW.LWLM.COM收集整理。
　　【论文关键词】改制医院 护士 护理 满意度
　　医院改制后，护士的流失问题、护理职位的空缺问题、难以招募优秀的护理人员一直困扰着改制医院护理管理者，给护理人员的合理配置、临床护理工作的安排造成很大的困难，直接影响护理质量和患者的安全。为了解我院改制后临床护士的工作满意度，以便护理管理者采取有效措施提高护士工作满意度，稳定护士队伍，更好地为患者服务，我们做了如下调查。
　　1对象与方法
　　1．1对象我院242名临床护理人员均为女性，其中注册护士218名，占90．1％；日班护士74名，占30．6％，中夜班护士168名，占69．4％；学历：中专148名，占61．2％，大专及以上94名，占38．8％．
　　1．2方法调查工具采用美国护理质量指标国家数据库(NDNQI)2005年注册护士工作满意度调查表，内容包括护士工作满意度l1个项目，共7l条，其中护理工作6条、护士之间关系6条、医护之间关系6条、决策7条、自主性7条、专业地位6条、收入6条、专业发展10条、支持性护理管理5条、护理行政管理5条、享受工作7条。护理人员对每一条的反应可分为：4=非常同意，3=同意，2=不同意，1=完全不同意。根据11个项目中不同的条目数，分别扩大相应的倍数，使每个部分的满分为100分，使测得的不同部分的数值有可比性。根据美国NDNQI标准，>60分为高度满意，40～60分为中度满意，<40分为低度满意。对工具进行了翻译，采用了回翻技术，请护理管理、护理 教育 等领域的5位专家做了表面效度的测定。用中文调查表对242名护士进行了预试验，其内部一致性Cronbach’sa系数为0．81，调查表中11个部分Cronbach’Sa系数分别为护理工作0．76，护士之间的关系0．65，医护之间的关系0．60，决策0．56，自主性O．49，专业地位O．74，收人0．68，专业发展0．77，支持性护理管理0．69，护理行政管理0．44，享受工作0．68．
　　1．3统计学方法原始数据应用SPSS10．0软件包进行统计分析。

　　2结果
　　临床护士工作满意度调查结果见表1．

　　由表1可以看出，护士之问关系、医护关系、支持性护理管理、护理工作、专业 发展 、护理行政管理、自主性方面为高度满意；对决策、专业地位、享受工作及收入呈中度满意。
　　3讨论
　　在美国，护士工作满意度调查已经成为 医院 护理部主任留住优秀护士和招募优秀护士的一个强有力的具。而我国的护理质量评价体系中只注重评价患者对护理工作的满意度，却未把护理人员的工作满意度作为指标。本调查中护士之间的关系得分最高，护士之间关系是指护士之间相互帮助、支持、合作的程度、对病房的归属感等。由于我院改制后招聘一大批年轻护士，护士平均年龄为26．0岁，合作精神好，可能与护理部所倡导的合作、尊重、自主、公正的价值观，护理管理层的民主、分权管理的文化有关。医护关系得分位居第二，医护关系是指医护人员之间的合作互动，医生对护士的尊重、对护士工作的认可程度。医护人员之间较好的团结合作精神，与医院改制后同时引进年轻医生、护士有关，作为一个国营大型 企业 医院，有较好的合作氛围和医院文化。支持性护理管理居第三，支持性护理管理是指临床护士对护士长的满意度，如护士长对护士的支持、善于听取护士的意见、与护士一起解决问题和作决策。被调查护士对护士长的满意程度高，可能与护士长每年接受护理管理课程培训有关，如 现代 护理管理、质量管理、护士绩效考核、人力资源管理、领导 艺术 等课程。护理部把临床护士工作满意度列入每年护士长绩效管理考核内容之一。临床护理人员对收入的满意度得分最低，护士收入是指护理人员对目前薪水及加薪幅度的满意程度，是护理人员与其他医院护士、工作量与收入的比较后的主观感受，得分仅为(44．66±12．26)分。这是一个值得管理者重视的问题，医院改制后护理人员的薪水虽然不像其他的企业人员有比较明确的市场标杆，但是江汉平原的护理人力市场是一个比较开放和透明的市场，对护士的招募也不限于对应届毕业生的招募，很多医院将招募广告放在互联网、新闻媒体，导致护士的流动性和选择性增加。同时护理人员与其他医院的护理人员，与我院的医生及后勤人员，与前几年的收入进行横向和纵向的比较。从目前的离职访谈看，付和收入不成比例是目前护士离职的一个重要因素。我院护理人员比较年轻，其个人的职业生涯规划尚未定型，追求舒适的生活是很多年轻人的价值观，社会上充满各种诱惑，都会影响护理队伍的稳定性。享受工作的满意度得分为倒数第二，享受工作是指护士日常工作的热情，喜欢自己的工作，把工作当作一种享受。研究显示，我院50．0％的护士没有把工作看成享受，觉得工作没完没了，没有很高的工作热情。可能与我院护士每天工作时间长，12小时为一班，常常需要加班，有的病房护士少，加班时间累计超过100小时以上，护士感到没有时间休息和娱乐。护理的专业地位得分位居倒数第三，护理的专业地位是指护士对护理在医院的地位满意程度、护理工作满足自我实现的需求程度、工作得到其他工

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