| 浅议医院成本核算的关键 |
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摘要:各医疗单位逐步都在开展成本核算工作,但多数仍处于初级阶段,应逐步做好以下几项工作,在此基础上进一步完善、细化、深化,则可逐渐形成完整的成本核算体系:确定成本核算的对象;依医院内部控制、业绩考核和管理要求划分责任成本单元;依划分的责任成本单元建立账务系统;归集科室直接成本;分配科室间接成本及管理费用;建立成本核算报表体系。
关键词:医院;成本核算;财务
中图分类号:F234.2文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)01-0103-02
随着社会主义市场经济的不断完善和发展以及医疗卫生改革的不断深化,医疗市场的竞争日趋激烈。客观现实迫切要求医院必须适时更新经营治理观念,增强竞争能力,包括医院成本核算等一系列经济管理工作越来越显示出重要作用。卫生部卫规财发[2004]410号文件,《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算和分配管理的规定》的通知中,明确要求规范医疗机构经济核算与分配工作,“实行科室全成本核算”。
当前,各医疗单位逐步都在开展成本核算工作,但多数仍处于初级阶段,行业内基本没有如企业成本核算那样的固定核算模式,各单位核算标准各异,无统一规范。对于初始开展成本核算的单位,往往感觉无从着手。笔者结合实际工作,认为初步开展成本核算,应逐步做好以下几项工作,在此基础上进一步完善、细化、深化,则可逐渐形成完整的成本核算体系。
一、确定成本核算的对象
医院成本核算对象是指医院成本归属的对象,或者说是费用归集的对象。确定成本核算对象是实行成本核算的基础,也是进行成本管理的需要。划分或确定成本核算对象,是解决计算什么成本的问题,或者说是确定成本费用由谁承担的问题。
医院成本核算的对象大体可分为三个层次:医院级成本核算、部门级成本核算、项目成本核算。根据医院不同业务部门和服务性质,依据成本核算和医院管理的需要,可进一步细分,如部门级成本核算对象可细分为:医疗业务部门、保障服务部门、药品部门和行政管理部门等。
二、依医院内部控制、业绩考核和管理要求划分责任成本单元
责任成本单元的划分一般以医院机构设置为基础,结合医院内部考核要求及成本核算的特点加以确定。我院具体划分为五大类:行政管理、外科医疗、内科医疗、医技科室、辅助科室,共6[1] [2] [3] [4] 下一页 |
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