| 中医治疗股骨头坏死78例研究 |
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[摘要] 目的：探讨中医治疗股骨头坏死的有效治疗方案。方法：通过对股骨头骨坏死的中医病因病机的认识、股骨头坏死的诊断，收录本院中医的内外康复治疗股骨头坏死78例患者的临床资料，对其进行观察与分析。结果：78例患者，65例痊愈，10例好转，3例无效。结论：中医药治疗股骨头坏死效果良好，是国际骨伤医学界研究治疗的方向。
[关键词] 中医；股骨头坏死；康复治疗
[中图分类号] R274 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2010）11（b）-091-02 中国论文联盟WWW.LWLM.COM整理。
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨组织营养中断，骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种常见的骨关节病变。研究调查表明，股骨头坏死的发生无明显性别差异，任何年龄均可患病，但以31~60岁最多[1]。中医认为股骨头坏死属于“骨蚀”范畴。饮酒过度、激素的滥用、外伤等致病因素使股骨头结构破坏，骨组织血供不足，从而导致骨组织营养中断，骨细胞死亡，骨小梁破坏，即发生骨坏死，亦称“髀枢痹”、“骨痹”、“骨萎”。
1资料与方法
1.1一般资料
本组78例股骨头坏死患者，男性43例，女性35例，年龄最大68岁，最小23岁，平均48.5岁。其中，创伤导致股骨头坏死者28例，酒精、药物导致股骨头坏死者7例，骨质疏松导致骨坏死者12例，骨髓异常增生导致骨坏死者11例，手术后坏死者19例，骨结核合并骨坏死者1例。
1.2主要症状
开始多表现为间歇性或持续性的髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后股骨头塌陷或股骨头半脱位，造成严重致残而跛行。体征：局部有深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性，TKdele叻uq试验阳性等。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。X线片显示股骨头表面不光滑，髋关节间隙变窄，骨小梁排列混乱，股骨头表面有明显的囊性病变，严重的甚至塌陷[2]。
1.3疗效评价标准
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