中药的临床合理用药与药学监护探讨 |
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施治、中药使用中的十九畏十八反等等[1]。但临床上仍有医生用药不当,病人对中药治疗的不依从性,药物本身的来源、炮制加工、制剂方法、配伍、给药途径、剂型以及中西药物联合应用不当等[2]都会引起药物的不良反应和用药事故,有些甚至由此导致了很严重的问题。因此,加强中药的合理用药,采取适当的方法对中药的应用进行临床监护是十分必要的[3]。根据近五年发生的中药不良反应和用药事故的特点分析,结合最近兴起的药学监护理念,我认为中药的临床合理用药应该注重以下几点:对证用药:中医治疗的精髓是辨证施治、标本兼治,其核心是把人体作为一个有机的系统来看待,从这个角度出发,我们在用药时,必须综合患者本身的情况、人体差异、气候变化、情志状况、药物功效等诸多方面因素采用中医所谓望闻问切来用药 [4]。药物之间配伍以及联合应用要得当、合理,注意用药禁忌药物之间的配伍联合应用临床上经常可以见到,主要有西药之间的配伍、中药之间的配伍、中药与西药之间的配伍等。随着越来越多的中药、西药新药的出现,开展更广范围内的药物配伍禁忌试验和总结很有必要。用量准确:中医治病应辨证论治,临床用药用量要根据病情而言[5]。现在大家有普遍的误解,认为中药是天然的不含化学成分,对人体的毒性比较小,吃多也没关系,习惯开大处方,因此临床上经常有诊断正确而用药量不当,不但达不到预期目的,反而引起不良反应和药源性疾病的例子[6-7],应当引起医药工作者的高度重视。中药生产、炮制方法得当,中药的疗效的不确定性和中药的种植和炮制有很大的关系,大力开展药材种植质量管理规范的认证和中药材实施批准文号管理,是国家食品药品监督管理局对中药的发展战略,这项工作的意义正是在于使中药的质量稳定、疗效稳定。 参考文献 [1] 赵雪梅,徐波.?中药的合理应用[J].?齐鲁药事,?2005,(08) [2] 李凤玲,杨杰,李健,牛瑞仙.?简述中药的不良反应[J].?时珍国医国药,?2006,(01) [3] 宋涛,孙欣.?中药合理用药问题的探讨[J].?中国实用医药,?2008,(34) [4] 端木传云.?有关中药合理用药问题的探讨[J].?黑龙江医药,?上一页 [1] [2] [3] 下一页 |
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