中医辨证治疗胃脘痛临床观察 |
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中国论文联盟*编辑。 【摘要】 目的 探讨运用中医辨证分型治疗胃脘痛的临床效果。方法 对于不同症候、分型,辨证施治,结合疗效标准进行统计分析。结果 本组86例中痊愈16例,占18.6%;显效30例,占33.7;好转33例,占38.4%;无效8例,占9.3%;总有效率90.7%。结论 中医辨证治疗胃脘痛的疗效良好。 【关键词】 辨证治疗;胃脘痛;临床分析;疗效 胃脘痛又称胃痛,是指上腹胃脘部经常发生的疼痛为主症的病证。多有忧思郁怒,肝气犯胃或饮食劳倦,损伤脾胃之气所致。常兼有纳差、嗳气、呃逆、腹胀、呕恶。甚至呕血、黑便等症状[1]。包含了急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃癌、胃下垂、胃黏膜脱垂症、胃神经官能症、十二指肠球炎等。属于临床常见病、多发病,中医治疗本病不仅有较好的近期疗效,而且在改善胃脘及全身症状、无副作用、复发率低等方面仍具有相当的优越性。笔者在2009年3月至2010年6月年对86例胃痛(慢性胃炎、消化性溃疡、胃神经官能症)患者进行了中医辨证治疗,取得了比较满意的效果,现将本病的分型治疗介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院门诊患者86例,其中男40例,女46例,年龄21~68岁,平均44岁,病史6个月至30年,所有患者均有胃脘部饱胀不适、隐痛,可伴反酸嗳气、食欲不振、消化不良等,全部胃镜检查示慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡,排除癌肿。全部符合中医胃脘痛的诊断标准。胃镜分型:慢性浅表性胃炎30例,慢性萎缩性胃炎10例,胃溃疡14例,十二指肠球部溃疡27例,按中医辨证分型为肝郁气滞型25例,脾胃虚寒型18例,胃热阴虚型19例,湿热内阻型24例。 1.2 治疗方法 根据胃脘痛的特点,临床辩证分为四种类型,肝郁气滞型、脾胃虚寒型、胃热阴虚型、湿热内阻型,加用不同的中药治疗。 1.2.1 肝郁气滞型 胃脘胀满,脘痛连胁,暖气频频,时时太息,疼痛因情绪波动而增减。舌苔多薄白,脉弦。治宜疏肝和胃,理气止痛。方用柴胡疏肝散化裁:柴胡10 g,白芍15 g,枳壳10 g,香附10 g,川芎5 g,甘草10 g,绿萼梅5 g,佛手5 g。 1.2.2 脾胃虚塞型 胃脘隐痛,喜暖喜按,面色不华,四肢不温,畏寒 [1] [2] [3] 下一页 |
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