中医辨证治疗胃脘痛临床观察 |
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主运化,以升清气,共同完成饮食物的消化吸收,气血运行正常,则无疾也,病时则生理功能紊乱,调治,使其恢复生理功能[4]。胃气以通降下行为顺,浊气得降,清气才能上升,升降有序,气机和顺,自无壅滞之患。通降包括疏利,祛瘀、化湿、泄热、降逆、消积等。因此在治疗胃痛时,首先要辨明虚实,根据胃脘痛的不同分型而立论。正确辩证,抓住主要矛盾是中医辨证治疗胃脘痛的根本。 胃者汇也,仓虞之官,五味所聚,水谷之海,主纳运,以通降为和。胃之通降,赖肝木疏泄,肾阳蒸腾,脾气运化及肺之宣降。若寒冷伤中,或情志不遂,肝气郁滞,胃气通降失常,纳运不健,故可见出现胃院痛之证[5]。胃痛的证型较多,笔者将胃痛为分四型:肝郁气滞型、脾胃虚塞型、胃热阴虚型、湿热内阻型。每型症状比较复杂,寒热虚实夹杂,湿热并存,阴虚火旺,气滞血瘀等,把诊所得的复杂资料加以认真分析,综合找出证的产生原因、部位,从而抓住主要矛盾。胃脘痛现代实验研究表明:胃脘痛患者中多数为器质性病变,少数为功能性病变。久病必虚,损伤脾气,脾气宜升,胃气宜降,一升一降气机调畅,百病无生,故治疗慢性胃炎及胃溃疡宜特别注意补脾药如党参、自术、黄芪的应用。降气药在补气药中的比例视病情虚弱的程度而定,量大久服易耗伤胃气,应酌情选用。患者要做好自己的心态调节,合理饮食习惯和良好的生活起居习惯等。 中国论文联盟Www.LWlm.com 参考文献 [1]吴彼.中医文献关于胃脘痛病名及病因考释.实用中医内科杂志,2008,22(4):19-20. [2]韩立.胃脘痛中医辨证分型与胃泌酸功能关系分析.中华中医药学刊,2008,26(3):539-540. [3]余秋焕,杨春晓.自拟养胃汤治疗慢性胃炎73例.陕西中医药,2008,29(1):27. [4]王天龙,余滟钧.胃脘痛肝胃气滞证病因病机之我见.中国中西医结合消化杂志,2000,8(3):52. [5]赵晓辉.中医药辨证治疗胃脘痛530例临床分析.中国社区医师,2008,10(23):36.
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