| 浅谈代谢综合征及中西医治疗 |
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血小板药物及调脂药物的比例就越低，它可能比单纯的血脂指标更具临床检测指导价值［3］。
另外尚与非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、高同型半胱氨酸血症、遗传因素、脂联素、蛋白尿等相关。Thomas等［4］研究发现，全身脂肪组织增加1%，肝脏内脂肪增加22%；腹内脂肪增加1%，肝脏内脂肪增加104%。
3 代谢综合征的诊断
2007年中国成人血脂异常指南中建议具备以下3项者可诊断成人MS：腰围男≥90 cm,女≥85 cm,BP≥130/85 mm Hg,TG≥17 mmol/L,HDLC<104 mmol/L;空腹血糖≥61 mmol/L,糖负荷2 h血糖≥78 mmol/L,或有糖尿病史［5］。近年来，除根据腰围大小来确定是否存在腹型肥胖外，尚有检测内脏脂肪性肥胖(VFO)者。有研究报道两种特殊类型的腹型肥胖，一种为腰围正常而内脏脂肪面积超标，另一种为腰围超标而内脏脂肪面积正常，前者称为隐性VFO，多见于男性，后者称为假性VFO,以女性多见，二者均有较高的MS患病率［6］。
4 代谢综合征的干预与药物治疗
目前MS的发病机制尚未完全明确，故尚无MS药物治疗指南，仍沿用目前降压、调脂、降糖和控制体重等治疗。整理：WWW.YbAsk.COM 。
41 血脂异常 《中国成人血脂异常防治指南》指出：糖尿病患者TC≥414 mmol/L,LDLC≥207 mmol/L,应开始药物治疗，治疗目标值为TC<310 mmol/L,LDLC<207 mmol/L。主要药物有他汀类、贝特类及烟酸类。他汀类主要用于高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病的防治。贝特类主要应用于高TG血症或以TG升高为主的混合型高脂血症，烟酸类主要用于他汀类及贝特类无法充分降脂达标的一个新选择。中成药血脂康胶囊具有类似他汀的降低LDLC,升高HDLC的作用，其主要成分为洛伐他汀，可显著降低心梗患者的死亡率，此药已成为《中国成人血脂异常防治指南》所推荐的调脂药物。另外通心络胶囊可剂量依赖性的增强斑块稳定性和预防斑块破裂，和辛伐他汀具有相似的保护作用［7］。中药焦楂、黄芪、大黄、丹参适量代茶饮13月，亦收到很好的调脂效果。
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