作者：邹小明，刘鑫，蔡开灿，王武军

【摘要】  目的 探讨小儿室间隔缺损(VSD)伴肺动脉高压(PH)外科

    Keywords: ventricular septal defect; pulmonary hypertension; perioperative period

    肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）是左向右分流型先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）常见的并发症之一，掌握好手术适应证、手术时机和正确的围手术期处理是此类患者手术成功、安全康复的关键。为总结小儿室间隔缺(VSD)损合并肺动脉高压的外科治疗经验，本文对我院2002年10月至2007年10月97例室间隔缺损合并肺动脉高压患者的围手术期资料进行临床分析，现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  临床资料

    本组患者97例，其中男53例，女44例。年龄7个月至6岁。单纯室间隔缺损81例，合并房间隔缺损(ASD)7例，合并卵圆孔未闭（PFO）9例。术前有反复呼吸道感染史69例(71.1%)，有心力衰竭病史13例(13.4%)。室间隔缺损直径3～15 mm，膜周部型51例，干下型15例，嵴下型11例，肌部型4例。左向右分流65例，以左向右为主的双向分流32例。根据肺动脉压/体动脉压比值判定肺动脉高压的程度：轻度肺高压24例，中度肺高压19例，重度肺高压54例。心电图提示单纯左心室肥大42例，双心室肥大55例，伴有不完全右束支传导阻滞12例。

    1.

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