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血浆同型半胱氨酸及其相关酶基因多态性与Alzheimer病的关系           
血浆同型半胱氨酸及其相关酶基因多态性与Alzheimer病的关系
的基因定位于常染色体1p36[3],cDNA全长22kb。至今已发现导致该酶缺陷的15种突变型,其中以C677T突变多见,即667位胞嘧啶(C)被胸腺嘧啶(T)取代,从而丙氨酸被缬氨酸取代,导致酶的活性降低,引起高Hcy血症。本试验通过比较AD组和正常对照组的MTHFR基因C677T各基因型、等位基因频率,发现MTHFR 各基因型总体分布在两组之间差异有显著性,AD组中C/T基因型频率显著高于对照组,提示MTHFR基因多态性可能通过对Hcy水平的影响参与了山西汉族人群AD 的发生发展。在我国广州开展的类似研究中,也发现C/T基因型分布在AD组中较高,同时还发现C/C型分布在AD组中较低,而毕胜等[2]在东北地区的研究并未发现MTHFR基因突变与AD相关。在国外, Seripa等[4]同时对从神经病理上确诊的AD患者和临床上诊断为很可能AD患者及相应的对照组进行了该基因多态性的分析,未发现其在病例组和对照组之间有显著差异。可以看出,目前国内外相关研究结果争议较大。造成这些差异的原因可能与多种因素有关,如:样本人群的种族和地区差异、饮食习惯等,因此,需要开展地区性或全国大范围内的类似研究,从而进行有效的、针对性的预防和干预。  本研究证实了血浆Hcy水平在AD患者中显著升高,并且发现AD组MTHFR 基因C677T C/T基因型频率显著高于对照组,由此推测山西汉族AD患者血浆Hcy水平升高有遗传因素的影响,因而为今后临床上干预高Hcy血症及AD的基因诊断、治疗提供了理论依据。

【参考文献】
  1 Seshadri S,Beiser A,Selhub I,et al.Plasma homocysteine as a risk factor for dementia and Alzheimer’s disease. N Engl J Med,2002,346(7):476.

2 毕胜,潘尚哈,张昱,等.叶酸、VB12、MTHFR基因及血浆同型半胱氨酸水平与Alzheimer 病关系的研究.中国现代医学杂志,2004,19:19.

3 廖伟娇,黄韶宽,陈盛强,等.同型半胱氨酸和MTHFR基因多态性与Alzheimer病的关系.中国优生与遗传杂志,2004,12(3):13

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