| 结直肠癌术中区域化疗的安全性评价 |
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作者：杜江 王崇树 魏寿江 刘博 寇红艳
【摘要】 目的 评价结直肠癌术中区域化疗的安全性。 方法 治疗组术中经区域动脉灌注含5Fu(15 mg/kg)和羟基喜树碱（0.06 mg/kg）化疗液100 ml，对照组经区域动脉灌注生理盐水100 ml，术后第1、3 d检测肝肾功能、血常规和床旁心电图，观察胃肠道反应及3～7 d有无吻合口漏。 结果 治疗组术后第1 d AST明显增高（P<0.01），术后第3 d即恢复正常（P>0.05）；两组术后骨髓抑制、胃肠道反应、床旁心电图、肝功能的ALT、ALP、GGT、LDH及肾功能无显著差异（P>0.05），两组均未出现吻合口漏。 结论 结直肠癌术中区域化疗是一种安全的化疗方式，但术前应选择肝功能正常的病人，并于术后适当保肝治疗。
【关键词】 结直肠癌; 区域化疗; 安全性
【Abstract】 Objective To evaluation the safety of patients underwent colorectal cancer operation and received intraoperational regional chemotherapy. Methods Treated group was received intraoperational regional chemotherapy with the 100 ml heated(43℃) 5Fu(15 mg/kg) and HLP（0.06 mg/kg） injection. Control group was underwent the treatment with the 100 ml normal saline injection. Detecting the hepatic function, renal function, blood routine and electrocardiogram on 1, 3 day after operation. Observing action of gastrointestinal tract and stomal leak from 3 to 7 day after operation. Results The AST of treated group elevated significantly on 1 day（P<0.01）, and become normal on 3 day after operation（P>0.05）. No significant difference was detected in the rest examination（P>0.05）. Conclusion The intraoperational regional chemotherapy of colorectal cancer is safe. But the hepatic function of patients should be normal, and receive protection of hepatic function after operation.
【Key words】 colorectal cancer; regional chemotherapy; safety
结直肠癌是发病率位于第3位的恶性肿瘤，其发病率正逐年增加。以手术为主的综合治疗仍然是其主要治疗方法，但30 %～40 %的患者术后肿瘤复发、转移并最终死亡，5年生存率仅在50 %左右。目前，结直肠癌术中化疗主要采用肠腔化疗，万德森等研究表明［1］：肠腔化疗可使局部静脉血液内抗癌药在短时间内达到高浓度而发挥其抗癌作用。基于此理论，为进一步提高区域药物浓度，加强术中化疗疗效，作者开展了结直肠癌术中区域化疗，并对其安全性进行评价，报告如下：
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