| 精制冠心片在治疗冠心病心绞痛中的应用 |
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，安神宁心；《纲目》记载可活血，通心包络；《云南中草药选》记载可活血散瘀，镇静止痛。故能扩张冠状动脉、增加冠脉流量、改善心缺血、梗死和心脏功能，调整心律，并能扩张外周血管，改善微循环；有抗凝，促进纤溶，抑制血小板聚集，抑制血栓形成的作用；能降血脂，抑制家兔实验性冠脉大分支粥样斑块的形成；可抑制或减轻肝细胞变性、坏死及炎症反应，促进肝细胞再生，并有抗纤维化作用；能提高机体的耐缺氧能力；能促进组织的修复此外还有增强免疫，降低血糖及抗肿瘤作用。
赤芍能扩张冠状动脉，提高耐缺氧能力，有抗血小板凝集，抗血栓形成，抗实验性心肌缺血，改善微循环及降
低门脉高压作用。有解痉作用。芍药苷具有镇静、抗炎、镇痛、解热及抗惊厥、抗溃疡和降压作用。
红花具有降压作用，且能维持较长时间，其水浸液有一定的扩张冠状动脉的作用。
川芎具有行气开郁，法风燥湿，活血止痛之功效。《药性论》记载“治腰脚软弱，半身不遂，主胞衣不出，治腹内冷痛”；《纲目》记载“燥湿，止泻痢，行气开郁”。故有扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量及心肌血流量、降低心肌耗氧量的作用。
降香具有行气活血，止痛，止血之功效。《本草经疏》记载“降真香，香中之清烈者也，故能辟一切恶气。入药以番舶来者，色较红，香气甜而不辣，用之入药殊胜，色深紫者不良。上部伤，瘀血停积胸膈骨，按之痛或并胁肋痛，此吐血候也，急以此药刮末，入药煎服之良。治内伤或怒气伤肝吐血，用此以代郁金神效”；《本草再新》记载“治一切表邪，宣五脏郁气，利三焦血热，止吐，和脾胃”。故有镇静、抗惊、镇痛作用；并能降低门静脉压力，其机制可能在于扩张门静脉系小静脉和绒毛细血管网。
综上所述，精制冠心片具有增加冠状动脉血流量、具有增强纤溶活性、降低纤维蛋白稳定因子活性和抑制心肌小血管内血小板聚集、降血压、扩张冠脉、增加心肌供氧等药理作用，具有药性温和、疗效平稳持久、有效改善心肌供血、又避免耗伤正气、临床用药安全等特点。
3.2精制冠心片的制备工艺及临床应用现状
降香提取挥发油，蒸馏后的水溶液另器收集；其余赤芍等4味用85%乙醇加热回流2次，第1次3小时，第2次2小时，滤过，合并滤液，回收乙醇，与上述水溶液合并，减压浓缩至相对密度为1.35-1.40（50℃），加辅料适量，制成颗粒，干燥，加入降香挥发油，混匀，压制成1000片，包糖衣，即得。
目前，临床上主要用于治疗心血瘀阻之冠心病，心绞痛等症，经多方验证，疗效显著，毒副作用小，疗效长久，临床上值得推广。
参 考 文 献
[1] 国际心脏病学会和协会及世界卫生组织命名标准化联合专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准，Circulation，1979，59:60.
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