| 清热祛痰止咳法治疗支气管扩张症30例 |
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症分为痰热郁肺、痰湿阻肺、痰火蕴肺、阴虚肺燥、肝火犯肺、气虚血瘀等证型，分别予以清热祛痰、化痰祛湿、清肺降火、滋阴润燥、凉肝熄火、活血化瘀等治疗，如有人以全栝蒌、桑白皮、黄芩、黛蛤散等治疗支气管扩张急性发作期之痰热较盛者；有人将支气管扩张分为急性期和慢性缓解期治疗，急性期以“急则治其标”，采用“散寒、柔肝”等主要治疗方法，慢性缓解期根据“培土生金”理论重在补脾，兼以调补它脏；也有人则以清热凉血，养血柔肝为治则，用民间验方鱼旱蛋方加味与西药对照组比较显示中药组总有效率为92.0%，显著高于对照组80.8%。《金匮要略》有云：“咳唾脓血，脉数虚者为肺痿，脉实者为肺痈。”可见，支气管扩张症在中医学中以标实为主，兼见本虚。特别是病程较长的患者往往肺、心、肾皆虚，复感外邪，肺失宣降，上逆发而咳嗽，久病脾虚，痰浊内生，郁而化热而见咳吐黄痰，甚者因
肺络受损，发为咯血。或因情志刺激，或因脾失健运，或因久病伤肾，均可伤及肺脏，加重病情。
自拟支扩方根据临床证型加减用药，治疗支气管扩张症较西药组疗效好，同时可明显减少患者发病次数及对抗生素的依赖性和耐药性，体现了中医辨证论治的优势。
【参考文献】
［1］ 许坚，庾慧.支气管扩张的病机与辨治探讨［J］.山东中医杂志，2006，（25）4：222223.
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