中医治疗继发性不孕症48例疗效观察 |
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1个疗程后,自然妊娠,全身症状消失,辅助检查正常,顺利生产;好转:治疗1个疗程后,自然妊娠,发生流产、早产、全身症状减轻,辅助检查较治疗前明显好转;无效:治疗1个疗程后,未能自然妊娠,辅助检查及全身症状治疗前后无明显改善或加重,转科或转院治疗。 3.2 治疗结果 服药1个疗程后,治愈16例,占33.3%;好转21例,占43.8%;无效11例,占22.9%。总有效率为77.1%。 4 典型病例 李某,女,25岁,已婚,农民。因“宫外孕术后4年夫妻同居,丈夫身体健康,未避孕未孕”。患者18岁时未婚先孕2月行人流术,20岁结婚,半年后怀孕50天,因“阴道流血、剧烈腹痛”到某县级医院妇产科就诊,诊断为“宫外孕(右侧输卵管妊娠)”立即行“右侧输卵管切除术”。术后避孕1年计划怀孕至今未孕,某妇幼保健院碘油造影确诊为“左侧输卵管阻塞”,行“左侧输卵管通液术” 3次,经中西医多方治疗,效果未显。于2005年8月21日来本科就诊,月经干净后3日服通输卵管汤3剂,月经中期服排卵助孕汤3剂,同时丈夫辨证施治服生精汤3剂,水煎服,每2日1剂,每日3次,饭后温服,连服1周,禁止同房;选择排卵期同房等待受孕,连服3个月经周期。1个疗程后自然妊娠,足月顺产1健康男婴。 5 体会 近年来由于育龄期妇女产后或流产后感染、宫腔内手术操作机会增多;或者经期卫生不洁、邻近器官的炎症直接蔓延、粘连,可发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎等导致输卵管阻塞,继发性不孕症(输卵管阻塞性不孕症),发病率呈上升趋势,病情反复发作、病程长、疗效差,影响夫妻感情、家庭幸福,严重影响了妇女身心健康。中医认为输卵管阻塞性不孕症多因经行干净或宫腔手术后,胞脉空虚,风寒、湿热之邪乘虚而入,与胞脉气血搏结而成瘀,病程迁延日久、正气受损、脏腑功能失调、肝、脾、肾三脏虚损,虚实错杂、缠绵难愈。临床上以湿、热、瘀三邪瘀阻胞脉为主,选用以活血化瘀通络为主的桃红四物汤作为基本方,并随症加减组成通输卵管汤,有的放矢,标本兼顾,引药下行直达病所,改善盆腔血液循环、减少炎症渗出,加速新上一页 [1] [2] [3] 下一页 |
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