| 微创吸切法治疗副乳的术式探讨 |
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中国论文联盟*编辑。 我科于2002～2010年应用电子吸脂机吸切法治疗副乳216个，现将方法及愈后情况总结报道如下。
1资料和方法
1.1 一般资料:本组118例，216个副乳，全部为女性，年龄18～58岁。其中双侧副乳98人，单侧20人。有完整乳头者31例。均表现为与月经周期相关的腋下胀痛,92例为生育后妇女（其中36例副乳存在不同程度的乳腺增生）,26例为未婚。89个患者的女性家族有遗传病史。
1.2 术前准备：①常规查体：全身查体，血常规，出、凝血时间，胸透及心电图；②专科检查：副乳的大小，分布范围,是否有乳头乳晕。副乳的性质，是以脂肪为主还是以乳腺组织为主，有无乳腺增生；③特殊检查：副乳钼靶照相，明确诊断，判断有无腺体增生及增生程度，排除副乳肿瘤及腋部淋吧结肿大等疾病。
1.3 手术方法：①用美蓝标记副乳范围及微切口线，常规消毒，铺无菌巾；②按250ml生理盐水加2%的利多卡因15ml，肾上腺素0.5mg配制肿胀麻醉液；用肿胀麻醉液局部肿胀麻醉用“美蓝”标记的副乳范围及微切口线；③在腋中皱襞上选适当的位置做1cm的皮肤小切口，用电子吸脂机彻底吸除副乳内的脂肪组织；吸脂的同时，用吸脂管在腋部深筋膜上尽可能彻底的钝性分离副乳腺组织；④通过皮肤小切口，用血管钳牵出条索状的乳腺组织，剪除其同皮肤的联系，彻底清除美蓝标记范围内的副乳腺体组织；有乳头乳晕时一次切除,美容缝合；⑤生理盐水冲洗伤口，观察无活动性出血后，用“6-0”的美容线缝合伤口，双侧腋部加压包扎。部分病例术后放置负压吸引管。术后7天拆线。
1.4 结果：216个副乳术后212个伤口愈合良好，4个出现切口愈合不良；3个术后72h内出现血肿，2个1周内出现血清肿，2个出现小片皮肤局灶性坏死。以上11个出现并发症者后经处理全部愈合。216个副乳术后病理均证实为正常的乳腺组织或增生的乳腺腺体组织。198个副乳微创吸切术后患者1～6年以上随访，腋部皮肤外观及形态良好，切口痕迹不显，功能正常，无副乳复发（如图1）。
2讨论
2.1 副乳好发于中青年女性,是一种先天性畸形,不是一种乳腺病,其发病率约为1%～3%[1]。解剖结构上，副乳无包膜，位于皮下深浅筋[1] [2] [3] 下一页 |
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