| 噪声性耳聋的中西医治疗研究进展 |
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流平稳而缓慢，维持着耳蜗和前庭器官的敏感度。扩血管药物包括巴曲酶、银杏叶提取物、丁咯地尔等，这些药物在治疗耳聋方面取得了一定的临床疗效。巴曲梅是从南美洲的响尾蛇的毒液中提取的精制丝氨酸蛋白酶单成分溶血栓的药物，是一种凝血酶类似物，能有效的降低血纤维蛋白原浓度，阻止血小板血栓的形成，降低血管内的钙离子浓度及抑制血管平滑肌的增殖[4]，降低血黏度，抑制红细胞凝集，抑制红细胞沉降，增强红细胞的血管通透性及变形能力，降低血管阻力，加快血流速度，增加血流量，从而改善末梢及微循环障碍。徐彧[5]对80例突发性耳聋的治疗观察发现经巴曲酶治疗组的突聋患者的有效率明显高于红花注射液组，并且全血黏度较红花组有明显改善。银杏叶提取物是银杏叶制剂，可调整血管功能，增加缺血组织的血流量，降低全血黏滞度，减少红细胞凝集；消除体内过多的自由基，保护组织细胞。杨东[6]等人研究发现银杏叶提取物注射液+强的松治疗噪声性耳聋效果明显优于单纯强的松治疗组。丁咯地尔是一种血管扩张剂，它能够提高红细胞的变形能力，抑制α受体，降低血小板的聚集性，可有效地改善耳蜗和前庭的缺血及缺氧状况，增加内耳血流量，从而使听力逐渐恢复。整理：WWW.YbAsk.COM 。
与一般血管扩张药不同的是，它具有增加缺血区域灌流量的作用，缺氧越严重的部分，血流量增加越多。贺星华[7]等用丁咯地尔治疗突发性耳聋64例，结果治愈20例(31．3％)，显效30例(46．9％)，有效12例(18．7％)，无效2例(3．1％)，总有效率96．9％。治疗后患者全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原均较治疗前显著降低。
2.1.2 营养神经治疗
神经营养因子(neurotrophic factors，NTF)在神经系统的发育以及损伤和修复过程中起重要作用，是机体产生的调控神经细胞存活、生长和分化的一类可溶性蛋白。其中神经营养素家族(NTs)与外周听觉神经系统关系密切。NTs是一类结构相似、功能密切相关、在基因结构上有高度同源性的神经营养因子。神经营养素对外周听觉神经系统的作用主要包括：1. 促进前体细胞转化；2. 维持神经元存活与分化；3.促进轴索生长；4.神经生长诱向作用。神经营养因子不仅是听觉上皮、听觉神经元细胞发育、成熟、增殖分化和存活的必需因子，而且对损伤后修复、残存神经元的存活和功能可塑性均有重要作用。
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