围手术期抗生素临床使用现状 |
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【关键词】 围手术期;抗生素;合理用药
围手术期是指手术前、中、后的一段时间,主要包括术前准备、术中操作及术后处理等过程。大量研究表明,在围手术期预防性应用抗生素对预防手术后感染有重要作用。但目前在围手术期抗生素使用中存在诸多不合理之处,很多临床医生对围手术期抗生素的应用目的、应用时机、药物选择、使用时程等存在模糊甚至错误认识,导致药物滥用现象严重,引起二重感染、细菌耐药性日益增加。因此,加强围手术期抗生素合理应用的宣传和管理,对减少抗生素的不合理应用、减少耐药菌株的产生以及减轻病人医药费用具有重要意义。
1 围手术期使用抗生素的目的
围手术期使用抗生素主要是为了预防和控制感染。预防感染主要预防发生术后感染,目前认为任何术后预期感染率超过5%的外科手术均应给予预防性抗生素,可有效预防手术后切口感染,以及清洁污染或污染手术后手术部位感染及可能发生的全身性感染。同时,抗生素的使用还可协同手术 [12] Li ZL. Be a surgeon will versed in both operative management and rational perioperative use of antibiotics[J]. Zhonghua Wai Ke Za Zhi, 2009,47(8):561-563.
[13] 周 郑,任建安,王革非,等.肠外瘘并发腹腔感染的致病菌谱与耐药性分析[J].中华消化外科杂志,2008,7(5):331-333.
[14] Muhlstadt M, Kulichova D, Kunte C. Perioperative antibiotic prophylaxis in dermatologic surgery. Update 2009[J]. Hautarzt, 2009,60(7):546-549. |
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