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【摘要】 目的］探讨老年支气管扩张症有效治疗途径。［方法］运用益肾健脾清肺化痰方治疗本病36例，并与单纯西药治疗的32例进行比较。［结果］治疗组显效率66.67%，总有效率94.4%；对照组显效率46.67%，总有效率73.33%，两组总有效率有显著性差异（P<0.05）。［结论］益肾健脾清肺化痰法治疗老年支气管扩张症疗效满意。
【关键词】 支气管扩张症；益肾健脾；清肺化痰；痰热蕴肺证
Abstract： ［Objective］To explore the effective method for senile bronchiectasis.［Method］Apply the method of tonifying kidney and spleen clearing lung and phlegm to 36 cases, compared with 32 cases purely with western medicine.［Result］The marked effective rate was 66.67%, total effective rate 94.4%; 46.67% and 73.33% for the control group respectively; there’s marked difference between them（P<0.05）.［Conclusion］The method of tonifying kidney and spleen clearing lung and phlegm has satisfying result to senile bronchiectasis.
Key words: bronchiectasis; tonifying kidney and spleen;clearing lung and phlegm; syndrome of phlegm and heat accumulated in lung
支气管扩张症是呼吸系统的常见病，易于反复发作、难以根治。老年人由于自身免疫力低下，症情反复尤为明显。笔者于1999年1月至2007年6月间，在西医治疗基础上，运用益肾健脾清肺化痰方治疗本病36例，并与单纯西药治疗的32例进行比较，结果疗效满意，现报道如下。
1 临床资料
所选84例均为本院住院患者，中医辨证均为痰热蕴肺证［1］，按照就诊顺序随机分为治疗组与对照组。治疗组36例，男20例，女16例；年龄＞60岁，平均67.7岁；病程15～30年，平均18.7年。对照组32例，男18例，女14例；年龄＞60岁，平均66.3岁；病程14～28年，平均17.9年。两组临床资料比较无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。诊断按《内科学》［2］和《内科疾病诊断标准》［3］中有关支气管扩张的诊断标准。
2 治疗方法
2.1 治疗组 西药：生理盐水100ml，头孢他啶2.0mg静滴，2次/d；生理盐水100ml,兰苏（盐酸氨溴素）60ml静滴，2次/d；中药益肾健脾清肺化痰方，药物组成：熟地黄15g，苍术10g，干姜4g，芦根30g，冬瓜仁20g，生薏苡仁20g，桃仁10g，银花藤30g，陈皮6g，姜半夏10g，桔梗5g，生甘草5g。水煎，分2次服；有咯血者，加用安络血10mg，3次/d，口服。
2.2 对照组 生理盐水100ml+头孢他啶2.0mg静滴，2次/d；生理盐水100ml,兰苏（盐酸氨溴素）60ml静滴，2次/d；有咯血者，加用安络血10mg，3次/d，口服。两组均以14d为1疗程。 3 疗效观察
3.1 疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则(第1辑)》［4］及《中医病证诊断疗效标准》［5］制订。将症状、体征分级记分。根据症状、体征分级标准计算积分,以积分率为标准，判断临床综合疗效。积分率=治疗前总积分-治疗后总积分/治疗前总积分×100%。临床控制：积分率>80%；显效：50%& [1] [2] 下一页 |
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