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化瘀行水法配合治疗慢性肾功能衰竭53例临床观察           
化瘀行水法配合治疗慢性肾功能衰竭53例临床观察

【摘要】   目的 探讨配合化瘀行水法 治疗 慢性肾功能衰竭的疗效。方法 在西医常规治疗的同时配合中药验方桃红四物汤加减口服(每天3次,每次100ml,4周1个疗程)。结果 中药配合治疗53例患者的疗效明显优于单纯西医治疗者;且未见明显副反应。结论 中药化瘀行水法配合治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定。

【关键词】   化瘀行水法;慢性肾功能衰竭;临床观察本文由中国论文联盟医学在长期的临床工作中,积累了丰富的的临床经验。许多中医名家在浩瀚的古籍中详细论述了与之相关的多种调整机体状态的证型及治法。如张仲景提出:“关则不得小便,格则吐逆”;《景岳全书》记载:“水道不通,则上犯脾胃而为胀,外侵肌肉而为肿,犯及中焦则为呕,再及上焦则为喘,数日不通则奔迫难堪,必致危殆”;《重订广温热论》指出;“溺毒入血,血毒上脑之候,头痛而晕,视力朦胧,耳鸣耳聋,恶心呕吐,呼吸常有溺臭……”等等。 现代 中医进一步 发展 了对本病病机的认识,在围绕此病“虚、浊、瘀、毒”四大病理因素分析的基础上,提出:慢性肾脏疾病,瘀血病症出现早,且留而不去,贯穿始终。“瘀血流注,亦发肿胀者,乃血瘀变成水之证”(《血证论·肿胀》)。起病之初,尿有离经之血(瘀血之症),病程迁延,尿血屡见,病趋虚痨、溺毒、关格后,痛有定处、肌肤甲错等瘀血证候愈见。肾络血瘀滞涩,肾失濡养,病久虚痿。此时小便不利,水道不通,关乎肺脾肾,更当注重化瘀蠲毒,桃红四物汤因此而用宜,而其中一味大黄似画龙点睛之用。通过一段时间的用药,达活血化瘀、通腑泄浊之效,而化瘀行水可通过拮抗肾组织纤维化、保存残存肾单位功能而达扶正固本,是中医治疗此病祛邪安正的关键;与西医治疗所体现的减轻肾单位高滤过负荷、控制恶化因素、治疗并发症等相比较,更宗旨治病求本、扶正固肾。因此,通过桃红四物汤加减的化瘀行水贯穿治疗始终,带动了整个治疗过程的良性发展,使“虚、浊、瘀、毒”四大病机从恶性循环中逐步得到改善,标本兼治,随之病情逐渐减轻,患者的心理负担和 经济 压力也得到改变,生活质量提高,最终显现巨大的社会效益。当然,单纯用中药治疗也是不全面的,必须配合西医的基础治疗、有效的养身康复手段以及患者积极的治疗态度等方面,才能取得更好的疗效。此外,在用药过程中,还应注意用药的时机、血钾的检测、活动性出血的药物调整问题等。综上所述,化瘀行水法配合治疗慢性肾功能衰竭的有效率高,疗效肯定,经济方便,体现了祖国医学在疑难病症的治疗上独特而 科学 的优势与力量,应该大力弘扬和进一步推广。

【 参考 文献 】
  1 郑杨,张浩,李淑菊,等.益肾活血法延缓慢性肾衰竭的实验研究.中医药信息,2005,(6):56-57.
  2 邱模炎.赵绍琴.从湿热伤血论治慢性肾炎的经验.山西中医,1990, 6(5):10-13.

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