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加强临床医学研究生人文教育刍议           
加强临床医学研究生人文教育刍议
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  临床医学专业研究生综合素质情况不仅直接影响着高水平医学人才培养质量,也关系到未来医务工作者的业务能力与职业操守。这为当前临床医学专业研究生培养提出了更高要求,即不仅要加强学生基础知识与临床技能的培养,还要强化他们职业道德的养成。而临床医学专业研究生要形成良好的医德医风基础,就要对他们开展全面、系统的医学人文教育。这首先是由医学本质所决定的,医学具有自然学科与社会学科两种属性。其次,这是国家培养高级医学人才的需要。国家教育、医药、人才中长期规划中对此都有明确要求。此外,这也是广大社会民众的需求与期待。但事实上,当前对临床医学专业研究生培养还大都注重知识与技能教育,而医学人文教育则相对欠缺。这既不符合医学教育规律,也不适应社会需求。
  
  1 当前临床医学研究生人文教育缺欠的主要因素
  
  当前,对于临床医学研究生的人文教育还普遍比较欠缺。之所以形成这样的局面,笔者认为既有历史原因,也有现实原因;既有主观原因,也有客观原因。
  一是我国医学办学模式的影响。20世纪50年代,我国沿承了前苏联单科型医学办学模式。这种医学办学模式注重对医学生基础知识与临床能力的教育与培训,在当时为解决我国医疗人员短缺,维护民众健康方面起到了作用。但这种办学模式有一个严重缺陷,即不重视对医学生综合能力的培养,或者说忽视医学生人文教育与职业操守养成。但随着医学技术的迅猛发展与社会经济的进步,广大民众对医疗服务质量的需要不断提高。由此,传统的生物医学模式也转变为生物—心理—社会医学模式。在这样的背景下,传统医学办学模式的不足日益凸显。
  二是临床医学课程设置的影响。医学院校科学、合理的人文社会科学的课程设置是实施医学人文教育的重要保障。但与西方国家相比,我国有关院校的人文社会科学课程则相对欠缺。有学者做过统计,我国医学院校的人文社会科学课程学时大约占总学时的比例最高为9.3%,最低4.6%,大多数院校在7%~8%,平均为7.45%。而国外医学院校的人文课程占总学时的比例以美国、德国为多,达20%~25%,英国、法国、日本约为10%~15%。①但就是在这样人文课程比例不高的情况下,这其中的人文课程又多为选修课,而事实上选课的学生又比较少。因此,不论是临床医学专业的

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