浅议基层医院不合理用药与临床药学开展 |
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执行处方时没有尽心尽责做到“四查十对”,或只知道照方发药,用药指导不力,在发药时未能向每位患者详细解释药品的性能,用药时间、使用方法和用药禁忌,用药后可能出现的反应,使患者出现不必要的疑虑。④ 论文联盟*我国的药品管理秩序较为混乱,药品的分类管理及特殊药品的管理等重要药品管理制度未能得到严格的遵守,假冒、伪劣药品屡禁不止,药品广告管理欠规范,容易对医师、药师和患者产生误导,造成不合理用药。 3临床药学的开展有利于促进合理用药[3] 《医疗机构药事管理暂行规定》,第三十六条指出医疗机构药师有以下工作职责,参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务。参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责。开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用。开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作。掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识。 3.1首先,医疗机构应当配备临床药师。临床药师应当全职参与临床药物治疗工作;对患者进行用药教育,指导患者安全用药。 3.2其次,就是要积极开展药学服务、处方点评及药品不良反应监测工作,医疗机构应当建立临床用药监测、评价和超常预警制度,对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估,实施处方和用药医嘱 点评与干预。 3.3基层医院的临床药学工作应从处方点评和药物咨询开始, 概括来讲,处方点评的内容应围绕用药的合理性而进行,包括用药的四大基本原则:安全性、有效性、经济性、适当性;药物咨询过程也是对处方和治疗方案的严格审查过程。例如对不合理配药、药物治疗指征不明确、抗生素应用失当、禁忌症、不良反应易发、不良反应与患者并发症相同相似或易促生患者的隐性疾病、加重患者病情,与患者年龄、性别、特殊生理时期、身体状况、环境等不宜,对患者作息、工作等常态影响太大的药物或方案,实际上这个审核审查过程就是真正落实药物治疗合理性的安全、有效、经济原则的过程。 参考文献 [1]陶翠萍,王国顺.浅谈不合理上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页 |
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