摘要：医院应用会计电算化系统的过程中，必须着力解决好医院领导重视不够、医院各部门计算机管理系统兼容性差、安全保密隐患多和预防计算机犯罪等问题。可以通过不断的提高认识、完善优化、建章立制、严格控制和技能培训等方法，为会计电算化系统的应用和发展，创造良好的环境。
关键词:会计电算化 医院 应用
0 引言
我国正在深入开展医疗体制改革，作为这项改革主体的医院面临着新的挑战。如何在激烈的市场竞争中求生存谋发展，是摆在每个医院面前急需探讨的课题，为此，医院要注重发挥好财务管理工作在医院管理中的主导和核心作用。随着时代的发展，以计算机技术和网络技术为代表的信息技术已被广泛应用于医院财务管理工作的各个方面，医院应对医院内部计算机实施网络化管理，实现信息资源网络共享，逐步提高医院财务管理工作的效率与效益，为使财务管理更加科学化、规范化，医院必须广泛应用会计电算化系统。
1 当前医院应用会计电算化系统存在的问题
1.1 对医院应用会计电算化系统重视程度不够 我国财政部明确规定到2010年，全国要有80％以上的基层单位基本实现会计电算化，但有些地区医院，目前会计电算化系统应用的不够广泛，对会计电算化工作的重视程度不够。少数领导存在“重硬轻软”的思想，即重视对硬件的投资而忽视对会计电算化系统软件的投入。
1.2 医院会计电算化信息系统中，各职能子系统相互独立而缺乏整合性 会计电算化开展较早的医院，其收费、物资购销、工资发放、会计核算、人事管理等分别形成了较为完善的电算化体系，但各职能子系统相互独立，导致各核算单位的硬件重复配置，浪费了大量的人力、财力和物力。loCALhoSt
1.3 数据的保密性和安全性差，存在许多安全隐患 目前，我国医院应用会计电算化系统主要面临以下风险：①实际操作中存在风险。主要表现在制订措施不全或缺乏有效监督，导致玩忽职守的现象时有发生；②计算机维护过程中存在风险。如缺乏必要的防病毒意识和措施，对利用计算机犯罪知之甚少，缺乏相应的控制措施；③会计档案形成和保管过程中存在风险。如没有及时备份、或备份数据没有定期检查，凭证、账簿没有及时打印等。
1.4 财务信息网络化使得利用计算机犯罪成为可能 实行网络管理后，单位会计资源实现共享，这就给予某些通晓网络知识且别有用心的人利用计算机犯罪提供了机会。再者，计算机对磁场、灰尘、过高或过低的温度十分敏感，可能会因此导致计算机出现错误，出现丢失或破坏数据的现象。如果不对计算机系统实施特别的安全监控措施，会计数据的可靠性和完整性就无从谈起。
2 改善医院应用会计电算化系统现状的措施
2.1 搞好顶层设计，提高医院管理层对会计电算化的认识 医院管理层要充分认识到会计电算化系统在医院管理工作中所发挥的重要作用。会计电算化系统是一项需要长期的不断投入和支持的软件工程，必须在搞好顶层设计的基础上，加大资金和技术投入，同时要在符合医院经济运行规律的条件下，有医院管理层的直接参与，全院职工的积极配合和病人的理解，整项工程才能够得以顺利地进行。
2.2 不断完善会计电算化系统，确保其医院管理核心系统地位不动摇 首先，根据当前工作的要求，重点解决会计电算化系统与核算系统（如：工资核算、住房公积金核算、物资管理和部门核算）的兼容问题，同时，还要针对医院的特点建立一个附属子系统来辅助全局管理。其次，会计电算化系统的建设必须纳入医院管理信息化建设的统一规划，作为医院管理信息系统的核心部分，在完善、满足自身系统的功能要求和安全要求的同时，还要保证与医院其他部门的信息共享和数据交换，力求数据一方输入、多方共享，在硬件网络上与其他部门的管理系统共享一个网络平台。只有这样，才能使电算化系统协调有效地运行，提高会计核算质量，为加强医院内部的管理控制提供便利条件。

2.3 积极建章立制，保证会计电算化系统安全可靠地运行
2.3.1 加强操作程序控制。操作规程应明确职责、操作程序和注意事项，并形成一套电算化系统文件。如规定交接班手续和登记运行日志；规定数据备份及机器的使用规范；规定软盘专用以防病毒感染；在系统运行过程中出现硬件故障要及时进行故障分析并做好记录；及时维护，保证软件系统的适应性和完善性。
2.3.2 原始数据输入稽核控制。电子原始数据必须经不同人员审核和确认，再利用模块自动生成电子记账凭证，自动形成后的电子记账凭证不允许任何人擅自修改。
2.3.3 加强操作人员授权控制。会计软件正式投入使用后，对各类人员制定岗位责任制度，建立健全授权规章。如规定系统开发人员和维护人员不能兼任系统操作员和管理人员，各种工作岗位的操作员须经系统管理员授权，以独立的密码注册登陆．并设定相应的工作权限，信息数据在服务器上自动备份，内部财务信息按权限访问浏览，数据更改受各种牵制，系统管理员不得滥用职权等，实现职权分离，避免失控及舞弊现象发生。
2.3.4 监控、操作分离，实现系统内部的有效制约。网络环境下处理会计信息，在内部可设会计操作与信息监控两个岗位，对每一笔业务同时进行多方备份。当会计人员进行账务处理时，其操作与数据也被同步记录在监控人员的机器上，由监控人员进行即时或定期审查，一旦出现数据不一致，即刻进行深入调查，这就明确了岗位划分，实现了有效制约。
2.3.5 加强系统安全控制。会计信息系统的安全控制，是指采用各种方法保护数据和计算机程序，以防数据泄密、更改或破坏。主要包括：无关人员不得随意进出机房；不准将外来软盘带进机房；作好数据备份；数据存储与处理相分离；编程及软件维护人员不得随意接触计算机系统。由于会计的“无纸化”办公，数据修改无痕迹

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