明煎法(先煎、后下、包煎、冲服、烊化等)、剂数、服法和禁忌。药名要用正品名或惯用药名,饮片剂量单位用国家规定的“克”制,西药用“克、毫克、毫升”等以及通用的国际单位。中西药都要标明剂型,数量一律用阿拉伯数字书写。
5、一般处方以3-5日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情增加。处方当日有效,超过期限需经医师更改日期,并重新签字方可调配。医师不得为自己开处方。
6、处方规格应包括以下几项:医院全称、病历号、年、月、日、科别、姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格及数量、用药方法、医师、药价、调配人、核对、发药等各类人员经手处方时应签字或盖章。
7、处方内容包括药品名称、规格及数量、用药方法。一律用钢笔或圆珠笔书写,一式俩份,字迹要清楚,不得涂改,如有涂改医师必须在涂改处签字或盖章。
8、药品及制剂名称、使用剂量应以《中国药典》及卫生部(省、自治区、直辖市卫生厅〈局〉)颁发的药品标准为准。
9、麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。 月底将本月的处方交回档案室,到期登记后经院长批准销毁。
10、对违反规定乱开处方,滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,情节严重者应报告院长(业务副院长)处理。
11、其它规定:执行《处方管理规定》
二十一、注射室工作制度
1、工作人员要着装整齐,热情接待病员,消除其紧张、恐惧情绪。注射时注意保暖。
2、各种注射应按注射单和医嘱执行,严格执行查对制度。对容易引起过敏的药物,注射前必须按规定做过敏试验。
3、注射时及注射后应密切观察病员情况,一旦发生过敏或其他注射反应和意外,应立即采取措施并报告医生。
4、严格执行无菌操作规程,器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射必须1人1针1管。
5、备齐抢救药品、器械,并置于固定位置、定期检查、及时补充和更换。
6、室内要每天消毒,条件成熟时采样做细菌培养。
7、严格执行隔离、消毒制度,防止交叉感染。
二
十二、换药室工作制度
1、换药室工作人员必须着装整齐、清洁,非换药人员不得入内。
2、换药要严格遵医嘱。
3、严格遵守无菌操作规程,接触疮口的物品均须保持无菌。各种消毒液应注明日期,定期更换。
4、敷布腐蚀性药物时,应注意防止伤及周围健康组织,头、指、趾等肉薄近骨处慎用烈性腐蚀性药物。
5、存放药品的容器要有醒目的标签,字迹要工整,易于识别。
6、换药时动作应轻柔、先处理清洁疮口,后处理感染伤口,特殊感染,不得在换药室处理。
7、换药器械每个病员使用一套,不得共用。器械浸泡液每周必须更换两次。
8、室内应保持清洁,每天消毒1次。
二十三、治疗室工作制度
1、非工作人员和非治疗人员严禁进入治疗室。
2、工作人员必须穿工作服,戴工作帽,戴口罩。
3、器械消毒液应每天更换1次,如用酒精作浸泡液时需保持75%的浓度。
4、无菌物品须注明灭菌日期,超过1周者应重新灭菌。无菌与有菌物品必须分开存放。
5、各种药品应分类放置,标签上字迹应工整醒目。毒、麻、限剧、贵重药品应加锁保管,交换班时要认真核对。
6、器械等用品应定位放置,用完后及时补充更换。
7、每周对药品、器械等全面检查1次,发现过期、失效、变质、失灵、损坏等要及时处理。
8、经常保持室内清洁。每做完1项处置,应随时清理。室内每日消毒1次。
二十四、病房管理制度
1、病房管理实行护士长负责制。在科护士长领导和病房主治医师(或主管医师)协助下,对病房进行管理。
2、护士长全面负责管理病房的财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。
3、病员所需被服、用具按基数配发给病员管理,出院时清点收回。
4、统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。
5、保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
6、病房清洁卫生每天至少打扫两次,每周大清扫1次,并注意通风,病房室内不准吸烟,并要采取监督措施。
7、经常向病员宣传讲解摄生及中医药防病、治病知识。把病情允许的病员组织起来,学习太极拳、气功等。
8、医务人员必须穿戴工作服、帽、着装整洁,必要时戴口罩。并要建立医疗质量、护理质量、护理缺陷等记录本。
9、病房内不得接待非住院病人,不会客。医生查房、护士处置时一般不接私人电话,病人不得离开病房。
10、合理安排工作时间,避免紊乱、噪杂,早晨六时前,晚上9时后及午睡时尤应保持病房安静,在不影响医疗效果的情况下,有些处置可待病员醒后施行。
11、对接受手术的病员,手术前后应做好解释安慰工作,以消除病员的恐惧和顾虑;使其配合治疗并安心休养。
12、按病员患病的轻重类型,分别规定生活制度,建立动静相结合的、有规律的休养生活。
13、重视病员的思想工作,对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题,应尽可能设法解决。根据情况可选出病员小组长,协助做好病员思想,生活保健等管理工作。
每月召开病员座谈会一次,征求意见,不断改进工作。
附1:病房工作人员守则
1、树立良好的医德观念,对新入院的病员详细地介绍医院的制度和情况,了解病人的所恶、所苦,鼓励病员树立战胜疾病的信心。
2、对病员的态度要和蔼亲切,语言温和,避免恶性剂激。对个别病员提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀,又要掌握原则。
3、有关病情恶化,予后不良等情况,不应告诉病员,必要时由上级医师或负责医师进行解释。
4、不对病员谈论某个医院或某个治疗和工作中的缺点或错误,以免造成不
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