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腰椎椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 |
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| 腰椎椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 |
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痛、麻木或有明显的电击样放射感，将针尖稍后退，回抽无血液后，在臭氧发生器上抽取浓度为40ug/ml臭氧20ml注射，再注射消炎镇痛液15 ml，（2%利多卡因3ml、Vitb12 1000ug、曲安奈德10mg，用0.9%氯化钠注射液稀释至15ml），针眼用创可贴覆盖。3-4d可重复注射，一般治疗1-2次。
1.4疗效判定标准。治愈：腰痛症状体征消失，直腿抬高大于70°，恢复工作。好转：腰腿疼痛减轻，腰部功能改善。无效：症状、体征无明显好转。 2结果
143例中，治疗1次，治愈71例，占49.65%；治疗2次，治愈25例，好转42例，无效5例，有效率96.5%。
3讨论
腰椎间盘突出症好发于20-50岁之间的青壮年，临床上以L45，L5S1椎间盘突出最多见。以腰痛或伴下肢放射痛为主要症状，严重影响人们的工作和生活。本病是椎间盘纤维环破裂，导致髓核突出压迫神经根，产生无菌性炎症，突出髓核的水肿、纤维环及后纵韧带的损伤引起的渗出、粘连使神经根受到机械性压迫和化学刺激，而产生相应节段的下肢疼痛。椎旁注射是将穿刺针直接穿刺到病变椎间隙内，注入臭氧及消炎镇痛药物，使其直接作用于椎间关节、神经根。意大利Siena大学Bocci教授[1，2]从20世纪80年代对臭氧的作用机理进行了大量的基础研究，结果表明臭氧具有消炎、止痛及溶解髓核内的蛋白多糖。臭氧具有极强的氧化力，稳定性极差，在氧化的过程中还原为氧和水，没有残留和污染，为绿色环保治疗。利多卡因能有效阻断疼痛病灶的刺激，迅速缓解肌肉痉挛疼痛[3]，减轻机体对各种刺激性损伤引起的病理反应，抑制神经末梢的兴奋性，明显改善临床症状。曲安奈德具有消炎消肿的作用，维生素B12具有营养神经、修复神经鞘的作用。腰椎椎上一页 [1] [2] [3] 下一页 |
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