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蚓激酶与盐酸法舒地尔联用治疗急性脑梗死的临床研究           
蚓激酶与盐酸法舒地尔联用治疗急性脑梗死的临床研究
压13例,糖尿病12例,其中颈内动脉系统梗死24例,椎基底动脉系统11例。对照组35例中,男21例,女14例,年龄40~79岁,平均(64.5±8.2)岁,伴有高血压16例,糖尿病9例,其中颈内动脉系统梗死20例,椎基底动脉系统15例。以上两组一般资料无统计学差异。

    1.2  方法

    1.2.1  治疗方法  (1)对照组:为我科制定的急性脑梗死的治疗方案,如阿司匹林、自由基清除剂、脑保护剂、复方丹参等。(2) 治疗组:在对照组的基础上加用蚓激酶与盐酸法舒地尔,“百奥”蚓激酶(30万u/粒,12粒/盒),60万u/次,每天3次,以3个月为1个疗程,盐酸法舒地尔30mg/支,60mg加入生理盐水250ml中静滴,每日1次,2周为1个疗程,疗程结束后再次进行评分并进行统计学分析。

    1.2.2  客观指标  (1)神经功能缺损程度评分;(2)日常生活能力(ADL)评估方法;(3)监测肝肾功能、血流变、心电图等;(4) 药物不良反应记录。

    1.2.3  疗效评定  在用药前和用药后第2、4周和3个月各进行一次神经功能缺损评分,参照脑卒中的评分标准[2]。按照神经功能缺损评分值及病残程度,分为基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化共5级,统计学处理用χ2和t检验。

    2  结果

    2.1  神经功能评分  两组患者在治疗前神经功能缺损评分差异无显著性(P>0.05),治疗组在治疗2周就明显改善(P<0.05),在第4周和3个月时明显优于对照组(P<0.01)。 见表1。 表1  神经功能缺损评分比较注:与对照组比较,P<0.01

    2.2  疗效   治疗组:基本痊愈9例,显著进步12例,进步10例,无变化

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