| 妊娠期哮喘的药物治疗 |
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15μg/ml，孕妇茶碱血药浓度应维持在5～12μg/ml，当血药浓度>30μg/ml时可以引起严重中毒。妊娠后期，氨茶碱的清除率可能会下降20％～35％，因此应密切检测血药浓度。
(3)抗胆碱能药物吸入阿托品(C类药物)或溴化异丙托品(B类药物)通过降低迷走神经张力、减少cGMP(环磷酸鸟苷)产量使支气管平滑肌舒张。吸入溴化异丙托品的循环吸收量极少，且无明显中枢神经系统及全身不良反应，并且与β2受体激动剂、激素和茶碱具有协同作用。目前认为吸入抗胆碱能药物对妊娠期哮喘的 治疗 是安全的。 本文由中国论文联盟WWW.LWLM.COM收集整理。
3．禁用对胎儿有害的药物 X类药物为孕妇禁用的，其危害性比治疗价值更大。抗代谢和细胞毒性药物(如甲氨蝶呤、环孢素等)是禁用的。
(三)妊娠期哮喘急性发作期的治疗
1．积极吸氧，调节吸氧浓度，使动脉血气指标维持在动脉血氧分压(PaO2)≥70 mm Hg或血氧饱和度(SaO2)>195％。
2．雾化吸入短效β2受体激动剂，开始60～90 min内连续吸药3次，然后，再每1～2 h吸药1次。
3．静脉给予甲泼尼龙1 mg／kg，每6～8 h给药1次，症状改善后逐步减量。
4．静脉给予氨茶碱负荷量为6 mμg／kg，维持量为0.5 mμg／(kg·h)，调节给药量维持茶碱血药浓度在5～12μg／m上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页 |
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