| 内镜下注射治疗消化性溃疡出血的临床研究 |
|
|
|
。失败原因还见于Forrest分级Ia，可能动脉压力过高，止血难度高，导致止血失败。本研究中首次胃镜下止血失败的病例接受了2次胃镜下治疗，效果欠佳，有效止血率为42.86％，与Skok不支持2次镜下治疗相一致［14］，建议对于上述不易止血的溃疡，医师应早期作出判断，必要时手术治疗。本项研究有一定的局限性：首先，像所有的研究，其有一个选择偏见的可能性；第二，有些患者因急性危重疾病或全身出血倾向被排除在这项研究；第三，内镜下溃疡大小估计可能受到内镜治疗医师的主观影响。总之，目前的研究表明，内镜下注射硬化剂与肾上腺素均是治疗消化性溃疡出血安全有效的方法，而内镜下注射硬化剂止血效果明显优于注射肾上腺素。今后需要大规模的研究，以确认内镜下注射硬化剂治疗消化性溃疡出血有利于降低死亡率和高风险性溃疡出血的手术需要。
参考文献
［1］ 聂玉强,李瑜元，吾惠生，等.消化性溃疡出血的FORREST分级及其与预后关系.内镜,1995,12:1012.
［2］ Thomopoulos KC，Mitropoulos JA，Katsakoulis EC，et al.Factors associated with failure of endoscopic injection haem ostasis in bleeding peptic ulcers.Sacand J Gastroen terol，2001，36（6）:664668.
|
|
|
|
用户登录 
新用户注册 