计的管理职能，使其由记账、报账型会计向管理型会计过渡。由会计明细资料反映者变为“二级决策者”，在医院的经济核算网中真正行使经济卫士的作用。物资管理部门的会计和各科室兼职核算员起事先监督，事前控制的作用，尽量杜绝不必要的消耗发生，财务部门起事后监督、事后控制作用。对已经形成的过量消耗必须与奖罚挂钩，充分运用资金的经济杠杆作用，让科室自我调节，自我控制，用经济方法解决经济问题。
成本控制应注意的问题：首先成本是一项面向全院的系统工程，要做好深入细致的解释工作。医疗活动关系到病人的生命，而医用材料是医院活动的必需品，要让职工明白，成本控制是控制那些不该领的、不该消耗的，决不能因担心超过定额而不领消耗材料影响治疗。其次，要经常将实际消耗与计划成本(即消耗定额)进行对比分析。虽然近几年物价比较平稳，同样的产品不会有大的价格变动，测定的定额有很强的参考性，但医疗活动是涉及到非常复杂的经济活动，比如新技术的引进，治疗手段的改变，医用材料的更新换代等都会造成实际成本与计划成本的差距。因此，会计人员要经常深入实际，及时掌握信息，必要时可对定额做些适当调整，避免因此而影响科室工作的积极性。
成本控制是通过成本管理职能来实现的，如预测、计划、考核及分析等，在成本与费用管理中坚持经济核算原则，推行全面经济核算。对医疗经营活动中所发生的物化劳动耗费进行全面真实的记录、计算、对比分析和控制。根据医院工作性质，主要强调物资的管理如药品、卫生材料、医疗设备、行政后勤物资等，尽可能地合理配置和有效地利用资源，挖掘潜力，以降低医疗经营过程中的耗费，不断改善医院的经济管理，厉行节约，降低成本和费用，实行成本费用最低化目标，以优质、低耗的医疗服务增强在医疗服务市场的竞争能力。
医院实行成本控制，提高管理效益，首先明确营利性医院是社会主义市场下的医疗机构组成部分，与非营利性医院一样承担社会责任即一定的社会福利性，其次要更加积极引入市场竞争机制，在激烈的医疗市场竞争中采取不同的服务方式，提高服务质量，降低服务成本，不能超过患者的医疗消费水平以及本地区的实际情况，不能一味追求最大的经济利益化，而是在一定条件下的最佳经济效益。因为不管何种体制下的医院经济活动、发展形式应是健康的，是事关人民身体健康、生死存亡的大事。所以，在医院实行内部成本控制，主要杜绝在医疗过程中的跑、冒、滴、漏等药品、卫生材料和其它材料的浪费，合理有效保证治疗，在国家经济政策允许的范围内增收节支，以便使医院更好地生存和发展。
作为营利性医院的东莞市石新医院在医院内部会计控制方面，对成本核算这样一项非常复杂而系统的工作，已基本构筑真正意义上的全成本核算框架，设计出便捷清晰的原始数据采集流程，灵活的适合于本院的核算方法配置，使医院的统计分析功能和财务报表分析个性化设置得到了充分发挥；完善医院成本管理体系，真正做到：事前一成本预测、计划，事中一成本差异揭示、成本控制，事后一成本核算、分析、考核；目标：人人有岗、岗岗有责、岗责与绩效考评相联、搞活内部管理机制，为医院可持续发展提供了强有力的保证。少花钱看好病，减轻群众负担

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