低质量的社区教学基地,全科医学概论此等基本课程主要为理论讲授,学生接受的效果相对较差。但从另外一个角度来讲,通过全科医学相关课程的学习,在一定程度上,使医学生了树立了全科医学的基本教学理念,接受了社区卫生服务的内容和方法,有利于引导今后医学生的就业。目前的课程设置应试居多与学生平时实习的机会短缺的矛盾入去尖锐。
3.学生临床实习机会相对减少。临床实习生实践机会逐渐减少,影响了学生实习的积极性和创造性。目前医疗市场信息竞争日益激烈,病人对医疗质量的要求越来越高,患者的自我保护意识和受服务意识比以前有了较大的提升,而临床实习生本身的知识、能力、经验等方面相对较差,临床发散思维能力弱,操作能力欠缺,离患者满意的要求有很大的距离。因此临床带教老师不敢把动手机完全转让给学生,临床实习学生动手操作机会较以前大大减少。另一方面,由于病人及其家属对医院的环境没有一定的了解,造成了病人对临床实习的不信任,更有些病人对实习生缺乏信任感,拒绝实习生对他们进行临床技能实习操作,这样造成许多实习生对临床实习的积极性降低,不愿多接触到患者,造成医患二者的矛盾愈演愈烈。
4.社会外在大环境面临的困境。首先,社会经济的发展,造成目前严峻的医患关系给医院临床教学带来了前所未有冲击和考验,我国《执业医师法》标志着我国临床执业教育走向法制化和正规化,但也限制了实习生合法地从事医疗活动。其次,人民生活水平的提高和医疗技能的提高使过去的常见病、多发病等病种显著减少,使临床实习生的病材相对减少,目前,基层单位的医疗技术逐步提高,大部分的小手术均能够在地方医院治疗,实习生的临床技能操作大大降低。最后,学校育人的微观视角存在的困境。一方面,临床任课带教老师照本宣科,学生死记硬背,培养出来的是应试学生,学生缺乏临床思维及创造力,课堂缺乏教学的活力,老师教学与职称的对等使青年教师很难脱颖而出,学生对老师的评价也失偏颇,老师的待遇和续聘合同很少会受到影响。另一方面,学生实习成绩的考核缺乏规范,学校对实习生在实习期间的跟踪管理不能达到高效,临床教学投入严重不足。[1]
二、加强医学学生素质教育的探索
1.加强临床学生生人文素养教育。自古以来,我国对医生都有较高的评价与要求,“医乃仁术”、“仁者、爱人上一页 [1] [2] [3] [4] [5] 下一页 |
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