医疗事故责任的法经济学考量 |
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排名第2位。据已公布的数字,中国目前估计有艾滋病病毒感染者100万左右,艾滋病患者约8万,已死亡的艾滋病患者约达16万左右。[14]面对如此严峻的形势,我国正致力于对艾滋病的预防和治疗工作,以遏制其蔓延,自行研制的艾滋病疫苗已经被批准进入一期临床试验;目前,中国正在研究的非典疫苗也进行了临床实验,有36名志愿者参与了人体接种。而这些活动作为对医学领域的全新探索,无疑具有极大的风险性。[15]如果以后推广非典疫苗或艾滋病疫苗,就有可能出现类似的情况,像该案例中所阐述的,虽然活病毒疫苗对公共预防的效益更佳,且风险几率很低(大约每400万人出现一例),[16]但却不可避免地发生。在这种情况下应如何分配风险或损失呢?若让医学研究者承担,由于风险过大可能无人敢于从事相关的研究,而这些研究又是有益于社会公众利益的。若让受害者自己承担损失,那么正像诺齐克所讲的,我们面临的问题就是能否以公共利益为名而漠视个人的权利,一个人为何应该为了他人的健康而放弃自己的健康?这将是我们难以回答的。所以,对于这一有益于民众的公共卫生行为,应该建立政府诉讼制度,[17]]即由政府相关部门强制推广疫苗,并作为因疫苗导致的事故伤害的被告对该事故负责赔偿。这样,一方面可以及时对受害者进行救济,另一方面也使相关研究能够顺利开展。当然,这也会带来一个问题,那就是研究者可能因为不需承担责任而在工作中疏忽大意或者故意隐瞒不利信息。因此,政府相关部门应该具有追偿权,如果事故是因研究者的上述行为而致,则政府在赔偿受害者后,可以再向其追偿。 注释: [1]罗伯特·d.考特 托马斯·s.尤伦,《法和经济学》,施少华等译,上海:上海财经大学出版社,2002年版第3页。 [2]理查德·a·波斯纳:《法律的经济分析(上)》,蒋兆康译. 北京: 中国大百科全书出版社, 1997年版,第.21页。 [3]钱弘道:《经济分析法学》,北京,法律出版社,2003年版,第218页。 [4]耶林.法律,作为目的的手段,博登海默:《法理学——法哲学及其方法》邓正来. 北京,华夏出版社,1987年版,第104页。 [5]曾二秀:《侵权法制度选择的理论、方法与规则 –欧美侵权冲突法比较研究》北京,法律出版社,2004年版,第79页。 [6] 孙厚纯:《完善医疗事故赔偿的设想》载《南京医科大学学报(社会科学版)》.2007(1)。 [7]赵新河:《简论医疗事故的司法鉴定制度》载《法律与医学杂志》,2000(3)。 [8]罗纳德·科斯.社会成本问题[a].论生产的制度结构[c].盛洪译,上海:三联书店,1994,275. [9]张乃根:《法经济学--法经济学视野里的法律现象》, 北京: 中国政法大学出版社, 2003年版,第39-40页。. [10]尼尔·麦考密尔:《制度法论》,周时谦译,北京,中国政法大学出版社, 2004年版,第125页。 [11]张云林:《我国医疗责任保险发展现状》,载《中国医院》,2007,(9)。 [12]范 贞:《医疗责任保险的思考》,载《法律与医学杂志》,2007,(3)。 [13]顾加栋,王存贵:《关于药品侵权的几点思考--一起注射疫苗过敏案件评析》,载《法律与医学杂志》,2003,(2):第94页~97页。 [14]刘宪亮:《关于爱滋病防治立法的相关问题的探讨》,载《医学与社会》,2005(3)。 [15]陈彬、林灵:《试论艾滋病防控中的国际法问题》,载《法律与医学杂志》2005.(2)。 [16]吴崇其:《卫生法学》,北京,法律出版社2005年版,第356页。 [17] 罗伯特·k·默顿:《社会研究与社会政策》,林聚任译,上海:三联书店,2000年版,第131页。
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