狼疮性肾炎中医辨证分型与肾脏病理及临床指标相关性分析


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狼疮性肾炎中医辨证分型与肾脏病理及临床指标相关性分析

狼疮性肾炎中医辨证分型与肾脏病理及临床指标相关性分析

均194个月。

　　12研究方法观察不同中医证型与相关临床指标[包括：血红蛋白(HGB)、白细胞计数(WBC)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、总胆固醇(TCH)、血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 hPro)、血沉(ESR)]和肾脏病理(在B超定位下行经皮肾活检，所取穿刺组织分别作光镜及免疫荧光检查及电镜检查)的相关性。

　　13病理分型标准及中医辨证标准

　　131病理分型参考2003年国际肾脏病学会和肾脏病理学会(ISN/RPS)第3次修订的LN分类标准。

　　132临床分型参考文献[3]分为：无症状性尿检异常(即隐匿性肾炎)、慢性肾炎综合征、肾病综合征、急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征。

　　133狼疮活动指数和积分按叶任高《狼疮性肾炎的治疗进展》[4]中的评分标准。

　　134肾脏病理的评估参考Austin、Hill建立的The National Institutes of Health(NIH)Index[5]、Biopsy Index(BI)半定量积分标准[6]：(1)NIH指数(NIH Index,NIHI)是AI(Activity Index)、CI(Chronicity Index)之和。AI、CI分别按照损伤范围：0、0~25%、25%~50%、>50%，分别记0、1、2、3分。其中AI的第3、5项加权指数为2，其余为1。AI、CI积分最大值分别是24分和12分。(2)BI由GAI(Global Activity Index)，TIAI(Tubulointerstitial Activity Index)，CLI(Chronic Lesions Index)，IFI(Immunofluorescence Index)的积分组成：BI=GAI/8+CI/5+TIAI/7+IFI/32，最大值是12分。(3)GAI、TIAI和CLI分别按照损伤范围：0~10%、10%~25%、25%~50%、>50%，分别记05、1、2、3分。其中GAI的第3、5项加权指数为2，其余为1。GAI、TIAI和CLI积分最大值分别是24、21、15分。(4)IF按荧光强度以+～++++表示，每1例都应为6种荧

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